Návrat menstruace po potratu závisí na různých faktorech a to zejména na typu potratu, který jste podstoupila a na tom, jakou menstruaci jste měla před potratem.
Návrat menstruace po potratu lze za ideálních podmínek očekávat do 4 až 8 týdnů. Přesná doba ale závisí na tom, jak dlouho trvalo těhotenství. I po potratu totiž v krvi pořád kolují těhotenské hormony (estrogeny, progesteron, lidský choriový gonadotropin a další) a to až několik týdnů. Tyto hormony mohou návrat menstruace po potratu zpožďovat.
Pokud již od potratu uplynuly 4 týdny a pořád jste nedostala menstruaci, je vhodné udělat si domácí těhotenský test nebo navštívit gynekologa. Cílem je ověřit, zda byl potrat „úspěšný“ a tedy zda nejste pořád nebo znovu těhotná.
V článku si blíže vysvětlíme návrat menstruace po potratu a další možné příčiny vaginálního krvácení, které ve skutečnosti nemusí být menstruací.
Co přesně očekávat od první menstruace po potratu?
První menstruace po uměle vyvolaném potratu může být kratší, než jste byla zvyklá, ale zároveň silnější. Tělo se tehdy snaží co nejrychleji vyloučit veškerou přebytečnou tkáň z dělohy. Všimnout si můžete také drobných krevních sraženin. Menstruace by se měla vrátit do původní podoby do několika týdnů až měsíců.
Pokud jste prodělala samovolný a tedy spontánní potrat, menstruace může být naopak delší. Menstruaci tehdy prodlužuje postupný návrat původní hladiny hormonů a pravidelných menstruačních cyklů.
Krev, krevní sraženiny ani případné vaginální výtoky by neměly zapáchat. Pokud si zápachu všimnete, je rozumné zajít k lékaři, protože se může jednat o typický příznak infekce.
Během prvních menstruací po potratu můžete mít silnější křeče než běžně. Opět z důvodu, že děloha se silnějšími svalovými kontrakcemi snaží co nejrychleji zbavit všech zbytků tkání.
Další příznaky menstruací po potratu by měly být podobné jako ty, na které jste byla původně zvyklá:
- bolesti hlavy až migrény,
- bolesti svalů,
- nadýmání a pocity nafouklého břicha,
- citlivá prsa,
- časté změny nálady,
- únava a vyčerpání.
Používání menstruačních pomůcek při první menstruaci po potratu
Zdravotníci doporučují vyhýbat se menstruačním tamponům nebo zavádění menstruačního kalíšku aspoň 2 týdny po potratu. Nejlépe uděláte, pokud se na vhodný čas návratu k těmto produktům zeptáte svého lékaře a počkáte, než vám dovolí vrátit se k preferovanému výrobku.
Během této doby je vhodnější používat menstruační vložky nebo menstruační kalhotky. Ke své původní menstruační hygieně se můžete vrátit po 2 týdnech od potratu.
Co očekávat od dalších menstruací po potratu?
Během dalších menstruací po potratu můžete očekávat postupné navrácení svého „menstruačního standardu“. Cykly mohou být prvních několik měsíců nepravidelné a rozhozené nebo jinak abnormální. Pokud vám menstruace dělají jakékoliv problémy nebo máte nějaké dotazy, doporučuji vám konzultovat je se svým gynekologem.
Během prvních měsíců může být menstruace kratší nebo delší. Záleží na tom, zda jste prodělala spontánní nebo uměle vyvolaný (indukovaný) potrat. Zároveň vaše krvácení může být slabší nebo silnější. Silnější bývá právě po indukovaném potratu.
Během dalších menstruací již budete moct používat i menstruační tampony, pokud jsou pro vás pohodlnější.
Vaginální krvácení bezprostředně po potratu
Vaginální krvácení ihned po potratu lze očekávat často až do doby, než se menstruace přirozeně neobnoví. Toto krvácení tedy není menstruačním krácením. Jde o postupné vylučování zbytků děložní tkáně po ukončeném těhotenství.
Některé ženy ale po potratu nekrvácejí vůbec a krvácení se objeví až s první menstruací. Menstruace se vrátí podle toho, zda byl potrat spontánní nebo vyvolaný.
Medikamentózní (nechirurgický, neinvazivní) potrat
Medikamentózní potrat spočívá v podání potratové pilulky. Konkrétní názvy těchto léků neuvádím záměrně, aby je žádná čtenářka nesháněla načerno, bez předpisu a bez vědomí lékaře.
Potratová pilulka naruší děložní výstelku (endometrium), takže plod již nemůže dále růst. Některé léky účinkují okamžitě, jiné až po několika hodinách. Narušení endometria může, ale nutně nemusí způsobit krvácení, které ovšem není menstruací.
Během této doby můžete silně krvácet až do doby, než se povede těhotenství plně přerušit. Některé potratové pilulky je nutné užít dva nebo několikrát. Pokud by nedošlo ke krvácení do 24 hodin od užití léku, informujte lékaře.
Silné krvácení a uvolňování sraženin by mělo po několika hodinách odeznít. Další krvácení by již mělo vypadat jako běžná menstruace, i když se o menstruaci nejedná.
Pokud by bylo krvácení příliš silné a spotřebovala byste víc jak 2 vložky za 2 hodiny, může se jednat o akutní komplikaci, která vyžaduje lékařské ošetření. Mluvte se svým gynekologem.
Chirurgický (procedurální, invazivní) potrat
Okamžité vaginální krvácení je možné při chirurgickém potratu. Toto krvácení bývá obvykle lehčí než běžná menstruace. Některé ženy ale začaly krvácet až několik dnů po potratu.
Krvácení by se mělo zastavit, ale může pokračovat až do první menstruace po potratu. Tělo každé ženy je jiné a jinak reaguje na tak významný zásah, jakým je potrat.
Jak dlouho budu po potratu krvácet?
Po obou typech potratu budete krvácet zhruba 2 týdny. Některým ženám se krvácení nakrátko zastaví a poté se zase spustí.
Toto krvácení by mělo postupně slábnout. Není ale ojedinělé, že některé ženy po potratu mírně krvácejí několik týdnů až měsíců. Pokud se vám to zdá abnormální, promluvte si s gynekologem.
Jak vypadá krvácení po potratu?
Krvácení po potratu může vypadat velmi podobně jako menstruace po potratu. Barva krve ale bude spíše hnědá až tmavě hnědá než sytě červená, jako je tomu u čerstvé menstruační krve. Krvácení bývá silnější po užití potratové pilulky, než po chirurgickém potratu.
Upozorňuji, že míra krvácení se může měnit při různých fyzických aktivitách. Pokud třeba cvičíte, můžete krvácet silněji a v klidu naopak slaběji.
Případné menší nebo i větší krevní sraženiny nejsou důvodem k obavám. Pokud by ale krvácení se sraženinami trvalo déle než 2 hodiny, zavolejte lékaři. Zváží, zda potřebujete vyšetření.
Pokud se objeví i vaginální výtok, neměl by zapáchat a neměl by mít žlutou, zelenou ani žlutozelenou barvu. Tehdy by se jednalo o příznak vaginální infekce, která opět vyžaduje lékařskou péči.
Další možné nepříjemné důsledky prodělaného potratu
Kromě krvácení, které není menstruací po potratu, závisí další možné důsledky na typu podstoupeného potratu.
UPOZORNĚNÍ: Příznaky jako horečka, zimnice, průjem, silné vaginální krvácení a pánevní bolesti mohou být příznakem infekce. Pokud je pociťujete, kontaktujte ošetřujícího lékaře.
| Medikamentózní potrat: | Chirurgický potrat: |
|
|
Tabulka možných negativních důsledků potratů
Ovlivní užívání antikoncepce menstruace po potratu?
Pokud lékař nerozhodne jinak, obvykle se můžete k antikoncepci vrátit již několik dnů po potratu. Kondomy, antikoncepční pilulky, implantáty, kroužky nebo nitroděložní tělísko. Je pouze na vás, jakou formu antikoncepce preferujete.
Upozornění platí pro ženy, které potratily až ve druhém trimestru. V tom případě je vhodné s antikoncepcí (a tím pádem i sexem bez ochrany) počkat aspoň 1 měsíc. Omezení je platné pro formy antikoncepce, které se zavádějí do pochvy a tedy nitroděložní tělísko nebo antikoncepční pesar (diafragma).
Pokud budete dále užívat antikoncepční pilulky, krvácení může zeslábnout nebo bude trvat méně dní. Díky hormonálním antikoncepčním pilulkám lze také rychleji vrátit menstruace do původní podoby a intenzity.
Se sexem je podle lékařů vhodné počkat aspoň 2 týdny, dokud se krvácení neztratí.
BUDE VÁS ZAJÍMAT: Sex po potratu: Vše, co potřebujete vědět pro bezpečný intimní život.
Kdy je po potratu opět možné otěhotnět?
Ovulovat byste měla začít zhruba do dvou týdnů od potratu, v některých případech i dříve. Otěhotnění po potratu je tedy možné aniž byste dostala další menstruaci. To je přesně důvodem, proč byste se měla při sexu vždy chránit kondomem, pokud ovšem nechcete znovu otěhotnět.
Potraty ve většině případů negativně neovlivňují plodnost. Existuje ale vzácné riziko, že opakované podstupování chirurgických potratů může kvůli podráždění nástroji poškodit a zjizvit části dělohy. Tyto jizvy (lékařsky intrauterinní adheze) mohou být v některých případech příčinou problematické plodnosti a komplikací s otěhotněním.
Pokud se budete po potratu snažit znovu otěhotnět, o vhodné době a možných rizicích vždy mluvte s lékařem. Zároveň si prostudujte článek níže.
BUDE VÁS ZAJÍMAT: Otěhotnění po potratu: Jaká je šance a je takové těhotenství bezpečné?
Kdy kvůli menstruaci po potratu kontaktovat lékaře?
Znovu opakuji, že vaginální krvácení krátce nebo bezprostředně po potratu není klasickou menstruací, ale přirozeným zbavováním se zbytků děložních tkání a krve. Běžná menstruace by se měla vrátit zhruba do 6 týdnů. Lékaře je vhodné vyhledat, pokud se po potratu menstruace nevrátí do 8 týdnů.
Okamžitou lékařskou pomoc vyhledejte nebo zajděte na pohotovost, pokud:
- krvácíte tak silně, že za 2 hodiny spotřebujete dva nebo více kusů menstruačních pomůcek (nepoužívejte ty, které se zavádějí do pochvy),
- z vás vychází podezřele velké krevní sraženiny o velikosti jablka,
- máte velmi silné bolesti v břiše, zádech nebo blízkém okolí,
- předepsané léky neúčinkují podle plánu,
- máte horečku a tedy teplotu vyšší 37 °C,
- máte zimnici,
- máte páchnoucí výtok žluté nebo zelené barvy.
Menstruace po potratu a často kladené otázky FAQ
Máte vlastní zkušenost s menstruací po potratu? Kdy se vám vrátila, jaká byla a jak se vám vede dnes?
Na vaše zkušenosti jsme v redakci Erekce.cz zvědaví i s ostatními čtenářkami. Napište nám do komentářů pod článkem a rozjeďme diskusi, prosím 🙂 Přeji vám hlavně bezproblémová těhotenství a vždy normální menstruace, milé čtenářky.
Další články o menstruaci a menstruačních komplikacích
