Hypotenze, a tedy nízký krevní tlak podle důkazů erektilní dysfunkci nezpůsobuje. Je však nutno upozornit, že většina běžných léků na erektilní dysfunkci může u některých mužů způsobovat až rizikový pokles krevního tlaku.
Erektilní dysfunkce je jednou z mužských sexuálních dysfunkcí a je definovaná jako neschopnost dosáhnout nebo udržet erekci dostatečně pevnou pro provozování sexuálního styku. ED způsobují různé jiné nemoci (typicky cukrovka, vysoký krevní tlak – hypertenze, Parkinsonova či Alzheimerova nemoc a další) a také zhoršený psychický stav (stres, úzkosti, deprese), kdy již mluvíme o psychogenní erektilní dysfunkci. ED přispívají negativní návyky životního stylu jako pití alkoholu, nezdravá strava, kouření tabáku i jeho náhrad a vyhýbání se sportu. ED může být pouze dočasná, ale také trvalá, a tedy chronická.
V článku se podíváme na případný souvis mezi hypotenzí a erektilní dysfunkcí. Zároveň píši o dalších možných příčinách erektilní dysfunkce a dostupných léčebných metodách.
Může hypotenze (nízký krevní tlak) způsobit erektilní dysfunkci?
Pod hypotenzí rozumíme pokles krevního tlaku pod 100/65 mm Hg
K hypotenzi dochází v momentu, kdy se tlak krve cirkulující v organismu sníží pod průměrné normální hodnoty. Hypotenze obvykle erektilní dysfunkci nezpůsobuje. Avšak kombinace léků na erektilní dysfunkci (léky nejčastěji používané v Česku jmenujeme v tomto článku) s dalšími léky může krevní tlak výrazně snížit. Předem nelze předpovědět, kterému muži s tlakem zacloumají a kterému ne.
Léky na erektilní dysfunkci, nejčastěji Viagra, Cialis nebo Levitra, uvolňují a rozšiřují krevní cévy, díky čemu může do penisu vtékat dostatek krve potřebné pro vznik a udržení erekce.
Pacienti s ED by ale tyto léky neměli užívat, pokud zároveň užívají léky na bázi nitrátů proti bolestem na hrudi nebo problémům se srdcem. Účinnými látkami nitrátových léků jsou obvykle isosorbid dinitrát, isosorbid mononitrát a nitroglycerin.
Dusičnanové léky proti ED taktéž uvolňují a rozšiřují cévy. Pokud by tedy muž užil nitráty společně s dusičnany, mohlo by dojít k velmi prudkému a náhlému poklesu krevního tlaku. Výsledkem by byly mdloby a závratě, či dokonce ztráta vědomí a s ní spojené úrazy.
Mezi ohrožené patří i muži užívající alfa-blokátory v rámci léčby zvětšené prostaty (odborně benigní hyperplazie prostaty). Kombinace alfa-blokátorů a léků na dysfunkci může rovněž vyvolat náhlý pokles krevního tlaku.
BUDE VÁS ZAJÍMAT: Zlepšení erekce: Nejúčinnější metody s léky i bez léků.
Výkyvy krevního tlaku a vliv na erektilní dysfunkci
Krevní tlak je síla, která tlačí krev přes tepny. Tělo má různé složité mechanismy, kterými krevní tlak reguluje. Tyto mechanismy zvyšují nebo snižují frekvenci úderů srdce tak, že krevní cévy podle potřeby roztahují nebo stahují, případně signalizují ledvinám, aby uvolňovaly specifické hormony. Ty roztažnost cév regulují podobně.
- Pokud někdo trpí hypertenzí, a tedy vysokým krevním tlakem, síla, která žene krev přes cévy, je příliš vysoká. To znamená, že srdce musí pracovat rychleji a náročněji, aby dovedlo krev pumpovat. Hypertenze srdce rychleji vyčerpává a zkracuje tak jeho životnost. Kvůli tomu pacienti s hypertenzí umírají dříve, než zdraví lidé. Pokud se vysoký tlak nepovede začít včas cíleně snižovat, způsobí kornatění cév a zužování tepen. Lékařsky jde o aterosklerózu, nemoc, která zvyšuje riziko srdečního infarktu a mozkové mrtvice. Zároveň vyvolává problémy s erekcí, protože do penisu přes příliš úzké a neprůchozí cévy neproudí dostatek krve. Čím déle zůstane problém nevyřešen, o to významnější bude riziko vzniku erektilní dysfunkce.
Erektilní dysfunkce je velmi častým důsledkem poškozených krevních cév. Studie doložila, že muži, kteří hypertenzi neléčili, měli až 2x vyšší riziko zhoršeného prokrvení penisu oproti mužům s normálním tlakem. Až 40 % mužů s erektilní dysfunkcí má vysoký krevní tlak, a zároveň 35 % mužů s hypertenzí má erektilní dysfunkci.
Musím upozornit, že většina léků na hypertenzi v rámci vedlejších účinků zhoršuje i erotické libido a sexuální výkonnost. Pokud antihypertenziva užíváte a tyto účinky pociťujete, určitě je hlaste lékaři, který vám léky předepsal. Může zcela změnit léky, pozměnit jejich dávkování nebo navrhnout jinou léčebnou terapii.
Zmíním také diuretika (močopudné léky), které mohou rovněž zhoršovat erekci. Také totiž zhoršují prokrvení penisu. Další rizikovou skupinou léků jsou beta-blokátory. Blokují specifické receptory nervového systému, které pak nevědí, že mají vyvolat erekci. Další léky, které zhoršují erekci nebo vyvolávají erektilní dysfunkci jmenuji v tomto podrobném seznamu.
JE DOBRÉ VĚDĚT: 13 základních kroků k pevné erekci díky lepšímu prokrvení penisu a celého organismu (informuje stránka Proerecta.cz).
Další časté příčiny erektilní dysfunkce
Pevná a spolehlivá erekce vyžaduje schopnost sexuálně se vzrušit (nervy, mozek a hormony), dále pak průchozí cévy, přes které se penis naplní krví. Níže uvedené příčiny brání správnému průtoku krve, případně zhoršují duševní stav, takže se pacient nedovede pořádně vzrušit. Bez adekvátního vzrušení je dosažení erekce téměř nemožné.
Tabulka nejčastějších příčin slabé erekce a erektilní dysfunkce
Diagnóza erektilní dysfunkce
Erektilní dysfunkci vám po vyšetření diagnostikuje sexuolog, urolog nebo i váš praktický lékař, který vás ke vhodnému specialistovi doporučí. Pod prokliky najdete české urology a sexuology v blízkosti vašeho bydliště přes stránku ZnámýLékař.cz.
Lékař v první řadě prozkoumá vaši zdravotní i sexuální anamnézu, následně provede vyšetření fyzického i duševního zdraví. Podle svých zjištění erektilní dysfunkci potvrdí nebo vyvrátí.
Pomocí vaší zdravotní anamnézy lékař přesněji diagnostikuje nemoci, které mohly vzniku ED přispět nebo ji přímo zapříčinit. Na váš sexuální život a zvyky se bude ptát, aby zjistil, jak silné je vaše erotické libido, jak si na tom stojíte s erekcí a ejakulací. Pomocí souboru dalších otázek bude zkoumat, zda netrpíte duševními nebo emocionálními problémy, které mohou ED rovněž způsobovat.
V případě potřeby lékař doporučí i krevní testy (hlavně pro měření hladiny testosteronu) či další zobrazovací testy, pomoci kterých nahlédne dovnitř vašeho těla.
Možnosti léčby erektilní dysfunkce, pokud ji způsobuje problém s tlakem
Lékař nastaví léčbu tak, aby zohledňovala příčinu erektilní dysfunkce. Pokud najde příčin více, může vás léčit i několik lékařů najednou.
Každý z nich vás ale poučí o vhodnosti zařazení zdravých životních návyků, a tedy zdravě jíst, hýbat se, dostatečně odpočívat, nekouřit cigarety ani jejich moderní náhrady (vapování), nepít alkohol a neužívat žádné drogy.
Pokud zjistí, že aktuálně užíváte léky, které mohou erektilní dysfunkci vyvolat, navrhne změnu těchto léků nebo upraví dávku. Z léků nejčastěji dostanete předpis na Viagru, Levitru, Cialis nebo Stendru.
POZOR: Upozorňuji, že tyto léky jsou vázány přísně na lékařský předpis. Bez něj je nikdy neshánějte ani nekupujte nikde načerno.
Kdy s erektilní dysfunkcí kontaktovat lékaře?
Lékaře vám doporučuji kontaktovat v případě jakéhokoliv problému s erekcí a to i pokud je slabá pouze občasně nebo selhala jenom jednou. Čím rychleji se lékaři svěříte, o to rychleji vám pomůže. Nenechte si zhoršovat pevnost erekce a neobírejte se o uspokojivý sexuální život. Neexistuje jediný důvod tyto kroky odkládat.
Určitě nečekejte, než se vám erekce zhorší tak, že už ji nejenom neudržíte, ale ani nedosáhnete. Tehdy již jde o závažnou erektilní dysfunkci, které léčba trvá nejdéle a někdy ji již dokonce ani není možné vyléčit!
Co jsme zjistili o hypotenzi a erektilní dysfunkci?
- Hypotenze, a tedy nízký krevní tlak obvykle nezpůsobuje erektilní dysfunkci.
- Některé léky na erektilní dysfunkci mohou rizikový pokles krevního tlaku vyvolat.
- Léky na ED, nitráty a beta-blokátory uvolňují a rozšiřují cévy. Pokud je někdo zkombinuje, může dojít k vážnému poklesu tlaku.
- Častou a v Česku velmi běžnou příčinou erektilní dysfunkce je hlavně hypertenze, a tedy vysoký krevní tlak. Zužuje a poškozuje cévy, zhoršuje prokrvení penisu a vyvolává problém s dosažením a udržením erekce.
- Některé léky na hypertenzi (antihypertenziva) mohou rovněž přispívat erektilní dysfunkci. V případě tohoto nežádoucího účinku musí lékař předepsat jiný lék nebo změnit dávkování.
- Lékaři budou erektilní dysfunkci léčit vždy podle základní příčiny. Pomoct může i změna životosprávy, těžší případy vyžadují medikaci.
Máte vlastní zkušenost s erektilní dysfunkcí kvůli nízkému nebo naopak vysokému krevnímu tlaku? Jak jste se léčil a jak vám léčba pomohla?
Na vaše postřehy v komentářích pod článkem jsme v redakci Erekce.cz zvědaví i s ostatními čtenáři. Děkujeme 🙂
Další články o příčinách, projevech a léčbě erektilní dysfunkce
