Connův syndrom (lékařsky primární hyperaldosteronismus) je nežádoucí stav vyvolaný nadměrnou produkcí hormonu aldosteronu v kůře nadledvin. Hlavním úkolem aldosteronu je regulace hladiny draslíku a sodíku v organismu. Zvýšený aldosteron tyto funkce stimuluje nadměrně.
Connův syndrom se léčí podáváním léků a vhodnými změnami životního stylu. V závažnějších případech může být nezbytná chirurgická operace.
V článku se podíváme na časté příčiny a typické příznaky Connova syndromu, léčbu, zmíněné doporučené změny životosprávy a možnosti prevence.
VÍTE, ŽE Connův syndrom je pojmenován podle jeho objevitele amerického endokrinologa Jerome W. Conna? Lékař syndrom podrobně popsal již v roce 1955.
Co přesně je Connův syndrom?
Connův syndrom označuje stav, kdy nadledviny produkují nadměrné množství hormonu aldosteronu. Odborně tehdy mluvíme o primárním hyperaldosteronismu (hyper – nadměrná, aldosteronismus – produkce aldosteronu).
Za normálních podmínek aldosteron podporuje reabsorpci sodíku a vody v ledvinách, což vede k nižším ztrátám sodíku. Zároveň zvyšuje vylučování draslíku do moči. Tím udržuje elektrolytickou rovnováhu a bezpečné hodnoty krevního tlaku.
Connův syndrom je důsledkem nadměrné produkce aldosteronu v jedné nebo obou nadledvinách. Produkci mohou zvyšovat nerakovinné (nezhoubné), ale také rakovinné (zhoubné) nádory v nadledvinách.
Primární aldosteronismus se typicky projevuje rizikově vysokým krevním tlakem a nízkou hladinou draslíku v krvi. Dlouhodobě neléčený vysoký krevní tlak (hypertenze) zvyšuje riziko rozvoje nemocí srdce a cév. Snížená hladina draslíku může vyvolat srdeční arytmie.
- Primární hyperaldosteronismus je stav nadměrné produkce aldosteronu kvůli problémům v samotných nadledvinách, typicky kvůli nádorům.
- Sekundární hyperaldosteronismus je důsledkem jiných zdravotních komplikací, jako je srdeční selhání nebo cirhóza jater, které nadměrně stimulují produkci aldosteronu.
MŮŽE VÁS ZAJÍMAT: Aldosteron: Hormon nezbytný pro krevní tlak a tělní tekutiny.
Kdo je nejčastěji ohrožen Connovým syndromem?
Primární hyperaldosteronismus se může objevit u každého člověka. Riziko zvyšují tyto vlivy:
- snížená hladina draslíku v krvi (hypokalémie),
- zvýšený krevní tlak (hypertenze), který se u pacienta rozvine typicky před 30. rokem života,
- léčba vysokého krevního tlaku, přičemž pacient užívá víceré léky současně,
- výskyt rakovinných nebo nerakovinných nádorů v nadledvinách.
Příčiny Connova syndromu
Connův syndrom se rozvine u 10 až 20 % hypertoniků a tedy u pacientů se zvýšeným krevním tlakem (hypertenzí)
Connův syndrom a tedy primární hyperaldosteronismus je důsledkem nadprodukce hormonu aldosteronu v nadledvinách. Aldosteron v těle reguluje hladinu draslíku a sodíku, hodnoty krevního tlaku a objem krve.
Aldosteron v optimální hladině je tak částečně potřebný i pro vznik a udržení erekce, která se bez správného proudění krve do penisu neobejde.
- Ve většině případů je Connův syndrom důsledkem zhoubných nebo nezhoubných nádorů v jedné nebo obou nadledvinách.
- Connův syndrom může být vzácně i důsledkem dědičných poruch. Zeptejte se svých rodičů nebo prarodičů, zda se s problémem někdy nesetkali.
Příznaky Connova syndromu
Většina postižených si Connova syndromu všimne podle zvýšeného krevního tlaku (potvrdí kardiolog nebo praktický lékař), a dále podle snížené hladiny draslíku v krvi (potvrdí praktický lékař po odběru a rozboru krve).
Mezi další časté příznaky Connova syndromu patří:
- dehydratace a nadměrná žízeň (zvýšený aldosteron v těle zadržuje více solí a vody, zároveň podporuje vylučování draslíku, co dále narušuje rovnováhu tekutin a dalších elektrolytů),
- únava (snížený draslík negativně ovlivňuje svalové a nervové funkce),
- bolesti hlavy (zvýšený aldosteron zvyšuje krevní tlak, který zároveň vyvolává bolesti hlavy),
- poruchy zraku (zvyšuje se i tlak uvnitř oka, což postupně poškozuje cévy a nervy v očích a může vést k poruchám zraku),
- svalové křeče (snížená hladina draslíku narušuje svalové funkce a způsobuje tím jejich křeče, pnutí a bolesti),
- svalová slabost, mravenčení končetin (snížený draslík narušuje svalové a nervové funkce),
- časté močení (zvýšený aldosteron zadržuje sodík a vodu, čímž zvyšuje objem krve a podporuje vylučování tekutin z ledvin).
Upozorňuji, že pokud si na sobě všimnete těchto příznaků, pravděpodobně vás nenapadne, že může jít o příznaky Connova syndromu.
Pokud by se nepříjemné stavy neztratily ani po 3 dnech a měly tendenci zhoršovat se, je velmi rozumné zajít na vyšetření k praktickému lékaři. Pokud jste již někdy trpěli problémy s nadledvinami, můžete se objednat přímo do ordinace nefrologa nebo endokrinologa.
Jaké zdravotní komplikace může způsobit Connův syndrom?
Dlouhodobě neléčený Connův syndrom je zdraví nebezpečný. Rizikově zvyšuje krevní tlak, co se může projevit mnoha různými negativními důsledky. Zároveň způsobuje elektrolytickou nerovnováhu v organismu.
Dlouhodobě působící vysoký krevní tlak a nerovnováha elektrolytů zvyšují riziko vzniku dalších závažných onemocnění. Typicky jde o tyto:
- srdeční selhání, srdeční infarkt kvůli nadměrné zátěži srdce a vysokému krevnímu tlaku,
- nepravidelný a abnormální srdeční tep,
- selhání ledvin,
- mozková mrtvice v důsledku vysokého tlaku a vysokým tlakem poškozených cév v mozku,
- problémy s pohybem případně dočasnou paralýzu, kdy se postižený nedovede vůbec pohybovat kvůli zvýšenému draslíku, který ovlivňuje funkce a reakce svalů.
Jak lékař diagnostikuje Connův syndrom?
Lékaři Connův syndrom zjišťují podle krevních testů. Ze vzorků krve změří hladinu hormonu aldosteronu a také reninu, který je rovněž zapojen do regulace produkce aldosteronu.
Ze vzorků moči může měřit hladinu elektrolytů, hlavně draslíku a sodíku. Elektrolyty jsou ve vodě rozpustné látky, které se rozkládají na ionty. To v těle umožňuje vedení elektrického proudu. Draslík se sodíkem jsou nezbytné pro udržení rovnováhy tekutin a funkcí svalů, nervů a různých buněčných procesů.
Pokud získá lékař podezření na přítomnost nádorů v nadledvinách, dále může pacienta poslat na:
- Počítačovou tomografii CT, kde stav nadledvin posoudí podle rentgenových snímků.
- Magnetickou rezonanci MRI, kde si nadledviny zobrazí v počítači pomocí rádiových vln a magnetů.
Léčba Connova syndromu
Pokud jsou postiženy obě nadledviny a produkují zvýšené množství aldosteronu, lékař jejich funkci sníží pomocí léků. Dané léky snižují nebo zcela tlumí účinky aldosteronu na organismus.
Pokud by byla postižená pouze jedna nadledvina, lékař může doporučit postiženou nadledvinu chirurgicky odstranit (lékařsky adrenalektomie). Operace se může stát mnohem efektivnější metodou léčby než dávkování léků.
Lékař vám zároveň doporučí změny životosprávy, aby zpomalil rozvoj Connova syndromu, případně mu zcela zabránil:
- snažte se každý den cvičit nepřetržitě aspoň 25 minut (fyzická zátěž pozitivně reguluje krevní tlak, čímž tlumí negativní důsledky zvýšené hladiny aldosteronu, který tlak naopak zvyšuje),
- nepijte žádný alkohol (pití alkoholu zvyšuje krevní tlak, zatěžuje játra a negativně ovlivňuje metabolismus, čímž komplikuje léčbu Connova syndromu),
- snižte příjem sodíku a tedy soli ve stravě (sůl v těle zadržuje vodu a přispívá k nadměrné produkci aldosteronu, čímž dále zvyšuje krevní tlak a komplikuje léčbu),
- přestaňte kouřit tabák i jeho moderní náhrady (nikotin a škodliviny z cigaret ucpávají cévy, zvyšují krevní tlak a zhoršují komplikace spojené s nadprodukcí aldosteronu).
Upozornění: Žádné názvy léků na Connův syndrom neuvádím záměrně. Snažím se, aby je nikdo nesháněl bez předpisu a tedy načerno.
Konkrétní lék a bezpečnou dávku vám může předepsat pouze lékař přesně podle závažnosti vašeho stavu. Tyto léky mohou mít různé negativní vedlejší účinky. S podezřením na Connův syndrom zajděte aspoň k praktickému lékaři. Doporučí vás ke specialistovi. Do té doby zkuste zapojit některé z doporučených změn životosprávy.
Existuje prevence před vznikem Connova syndromu?
Vzniku Connova synromu bohužel nelze nijak cíleně zabránit, zvlášť pokud je důsledkem dědičných poruch.
Velmi vhodné je ale snažit se po celý život dodržovat zásady zdravé životosprávy, které jmenuji výše v článku.
Rozumné je také chodit na pravidelné měření krevního tlaku v rámci preventivních zdravotních prohlídek. Lékař ihned posoudí každé podezřelé zvýšení.
Výhled na život s Connovým syndromem
Pacienti se budou léčit léky, které sníží hladinu aldosteronu nebo podstoupí operaci odstranění postižené nadledviny. Jde o párový orgán, takže pokud bude odstraněna pouze jedna, postižený může pořád prožít uspokojivý život.
Léčba pomůže pacientovi navodit elektrolytickou rovnováhu, sníží jeho zvýšený krevní tlak a s tím zatlumí i ostatní negativní příznaky jako problémy se spánkem, nepravidelný tep, silnou únavu nebo bolesti hlavy a problémy s pohybem.
Důležité jsou také pravidelné kontroly u lékaře. Dále se již snažte dodržet všechna jeho doporučení.
Connův syndrom a často kladené otázky FAQ
Máte vlastní zkušenost s Connovým syndromem? Jak se u vás projevoval, jak jste se léčili a jak se cítíte dnes?
Na vaše zkušenosti jsme v redakci Erekce.cz zvědaví i s ostatními čtenáři. Napište nám do komentářů pod článkem a rozjeďme diskusi, prosím 🙂 Přeji vám hlavně pevné zdraví bez Connova syndromu.
DÁLE ČTĚTE: Bolest ledvin: Příčiny, pomoc, léčba a jak ji rozeznat od bolesti zad?
