V podrobném profilu vardenafilu zjistíte:

  • jaká je historie účinné látky zvané vardenafil
  • jak přesně vám může vardenafil zlepšit sexuální život
  • jaký vliv má vardenafil na erekci, erektilní dysfunkci či na potíže s plodností
  • jaké je doporučené dávkování vardenafilu
  • nežádoucí účinky vardenafilu a kdo by jej neměl užívat

vardenafil

 

Vardenafil – konečně se můžete rozloučit s erektilní dysfunkcí

 Doc. MUDr. Jaroslav Zvěřina, CSc. vysvětluje:

O poruše erekce jako sexuální dysfunkci hovoříme tehdy, když je ztopoření zcela nespolehlivé a často nebo většinou nestačí k uskutečnění pohlavního spojení anebo k dokončení soulože, dosažení orgasmu.

Erektilní dysfunkce je problém, který v současnosti trápí po šedesátce téměř 70 % mužů. Možná se vám to teď zdá jako naprosto vzdálený problém, který se vás netýká, ale i vás může jednou potkat. Nezáleží na tom, kde bydlíte, jakou máte práci, nebo jaký žijete život. Všichni muži na planetě jsou problémy s erekcí ohroženi.

Podle odborné studie se erektilní dysfunkce objevuje u 17 % mužů ve věku 40 až 49 let, u 35,5 % mužů ve věku od 50 do 59 let a u téměř 70 % mužů ve věku nad 60 let. Přesto, že většina odborných studií spojuje vyšší věk s vyšší pravděpodobností výskytu erektilní dysfunkce, mohou se problémy s erekcí objevit i u výrazně mladších mužů. Výjimkou nejsou ani mladí muži okolo třicítky, kteří se pravidelně potýkají s problémy s erekcí. Proto vědci vyvinuli léky, které by měly pomoci tento problém vyřešit.

Mezi tyto léčivé přípravky se řadí sildenafil, tadalafil, avanafil a vardenafil. Právě o posledním zmíněném bude řeč právě v tomto článku.

Češi dokáží za jeden rok utratit za „erektilní“ pilulky téměř 200 milionů korun. V Česku jsou k dispozici od roku 1999 a jejich obliba viditelně roste. A v Americe dosahuje prodej léků pro léčbu erektilní dysfunkce ročních tržeb v hodnotě téměř dvě miliardy dolarů. Některé odhady dokonce uvádějí, že do roku 2025 budou mít společnosti vyrábějící pilulky na podporu erekce na 350 milionů zákazníků.

Vardenafil je v pořadí historicky třetím přípravkem na léčbu erektilní dysfunkce po sildenafilu a tadalafilu. Celý kruh následně uzavřel přípravek s názvem avanafil, který spatřil světlo světa jakožto čtvrtý přípravek pro léčbu erektilní dysfunkce v pořadí. Vardenafil se od sildenafilu, avanafilu a tadalafilu příliš neliší, ovšem i přesto má svá specifika, která si v tomto článku probereme a popíšeme.

 

Co je vardenafil?

Vardenafil je stejně jako avanafil, sildenafil či tadalafil inhibitor fosfodiesterázy typu 5. To znamená, že stejně jako tyto léčivé přípravky, funguje i vardenafil na stejném principu. Vardenafil je tedy léčivým přípravkem na lékařský předpis určený výhradně k léčbě erektilní dysfunkce.

Jak vardenafil účinkuje? Pokud jste se již začetli do textů o sildenafilu, avanafilu či tadalafilu, víte, že působení inhibitorů fosfodiesterázy typu 5 spouští kaskádů dějů, které ve výsledku vyvolávají erekci. Samotná erekce penisu totiž není pouze „jedním” úkonem, ale celým procesem iniciovaným uvolněním hladkého svalstva uloženém v penisu. Vše si vysvětlíme.

Během sexuální stimulace je z nervových zakončení v penisu uvolňován oxid dusnatý. Ten aktivuje enzym guanylátcyklázu, což vede ke zvýšené syntéze cyklického guanosinmonofosfátu v buňkách hladkého svalstva v penisu. Cyklický guanosinmonofosfát navíc spouští relaxaci hladkého svalstva, což umožňuje zvýšení průtoku krve do penisu, a to vede k erekci.

Právě v celém tomto procesu figuruje na prvním místě inhibitor fosfodiesterázy typu 5, který najdete ve vardenafilu. Inhibitory fosfodiesterázy typu 5 totiž celý proces urychlují a zjednodušují. A pokud má muž problémy s erekcí, nedokáže dosáhnout dostatečně silné erekce, anebo mu penis po chvíli zase poklesne, pomůže mu vardenafil dosáhnout pevné erekce jako kámen.

Uznávaná sexuoložka-androložka MUDr. Taťána Šrámková, CSc. vysvětluje jednoduše celý proces:

MUDr. Taťána Šrámková, Ph.D.

K moderním lékům léčby erektilní dysfunkce patří Viagra (účinná látka je sildenafil), Cialis (tadalafil), Levitra (vardenafil) a Spedra (avanafil). Jsou to léky stejné lékové skupiny, to znamená, že mají stejný mechanismus působení. Udržují v topořivých tělesech pohlavního údu ve zvýšené nabídce látku, která je klíčová pro ztopoření, tou je cyklický guanosinmonofosfát. Zjednodušeně můžeme mechanismus popsat takto: cyklický guanosinmonofosfát vede k relaxaci (uvolnění) hladké svaloviny topořivých těles, výsledkem je zvýšení krve do pohlavního údu a vznik erekce.

Všechny léčivé přípravky pro léčbu erektilní dysfunkce, tedy sildenafil, tadalafil, avanafil i vardenafil, fungují na naprosto stejném principu. Nejprve je nutná erotická stimulace a následně se již inhibitory fosfodiesterázy typu 5 postarají o své.

Rozdíl v jednotlivých účinných látkách je pouze v rychlosti nástupu jejich účinků a následné výdrži těchto účinků:

Avanafil Sildenafil Tadalafil Vardenafil
Nástup účinku  15 – 30 minut 60 minut 30 minut 25 – 60 minut
Doba trvání účinku více než 6 hodin 4 – 5 hodin až 36 hodin 4 – 5 hodin

Můžete vidět, že vardenafil začíná účinkovat po zhruba 25 až 60 minutách od užití a následně působí ještě 5 hodin poté. To ovšem neznamená, že byste celých pět hodin měli pevnou erekci. Pouze pro vás v této době bude jednodušší erekce dosáhnout. Rozhodně to ale neznamená, že by vám hodiny a hodiny stál.

MUDr. Taťána Šrámková, CSc. z Urologické kliniky a Sexuologického ústavu 1. LF UK a VFN Praha, Sexuologické oddělení FN Brno doplňuje:

Zatímco Viagra (sildenafil) a Levitra (vardenafil) působí kratší dobu, Cialis (tadalafil) patří k lékům s delším působením. V praxi to znamená, že Viagru a Levitru užívá pacient vždy jednu hodinu před každým sexuálním stykem (ne častěji než jednou za 24 hodin), celé množství účinné látky se z organismu vyloučí v průměru za 5 – 6 hodin.

Cialis můžete užívat nejvíce jednou za 48 hodin, pohotovost ke ztopoření trvá 36 – 37 hodin. Zjednodušeně lze říci: pokud muž užije tabletu Cialisu v pátek večer, tak dlouhé působení léku mu umožní celý víkend mít sex kdykoliv bez plánování.

Léky působí jen po sexuální stimulaci (dráždění), takže sexuální předehra je nutná k tomu, aby Viagra, Cialis či Levitra mohly fungovat. Další rozdíl mezi léky je v jejich závislosti na jídle. Cialis funguje bez závislosti na jídle, nástup účinku Viagry a Levitry se může zpomalit, pokud muž požije velké množství jídla. 

 

Historie vardenafilu

Vardenafil byl vynalezen jako v pořadí třetí přípravek pro léčbu erektilní dysfunkce společností Bayer Pharmaceuticals, GlaxoSmithKline a Schering-Plough pod obchodním názvem Levitra. Avšak kromě tohoto názvu můžete vardenafil najít třeba i pod jménem Vivanza. Jednotlivé přípravky, ve kterých se účinná látka vardenafil nachází, si popíšeme níže.

Vardenafil se prodává již od svého vzniku v podobě žlutých kulatých tabletek. Na každé tabletce je také vyraženo číslo, které označuje množství účinné látky. Oproti sildenafilu, tedy „modré tabletce”, si vardenafil rozhodně s ničím nespletete.

 

Užívání vardenafilu

Vardenafil se užívá v podobě žlutých kulatých tabletek, které se polykají celé. Ideální je zapít je dostatečným množstvím čisté vody. Vardenafil by se měl užít zhruba 30 až 60 minut před plánovaným pohlavním stykem, aby mohl začít dostatečně účinkovat. Požadovaný účinek se totiž v případě této účinné látky dostavuje zhruba 30 až 60 minut po užití.

Jakmile vardenafil užijete, počkejte několik minut, než vlítnete s partnerkou na erotické hrátky. Tuto dobu můžete využít třeba k mazlení, kdy se už trochu nažhavíte. Jakmile na sobě ucítíte první účinky vardenafilu, můžete se vrhnout na samotný sex.

Jak dlouho vardenafil působí? Jak jsme uvedli v tabulce výše, účinek látky vardenafil přetrvává zhruba ještě 5 hodin po pozření tabletky. Po tuto dobu pro vás bude jednodušší dosáhnout pevné a dlouhotrvající erekce. Ale rozhodně se nemusíte bát, že by vám po celou tuto dobu stál jako sloup. To naštěstí vardenafil nezpůsobuje.

Zároveň nečekejte, že se vám penis sám po užití tabletky vardenafilu postaví. Nejprve je nutné, aby došlo k nějaké erotické stimulaci, a až na základě toho vám vardenafil napomůže dosáhnout pevné erekce.

Podívejte se tedy na erotický film, poproste svou partnerku, aby vám zatančila sexy taneček, anebo se začněte sám ručně stimulovat. Bez erotického stimulu nemůže k erekci dojít, a to jak s vardenafilem, tak i přirozeně bez něj.

 

Správné dávkování vardenafilu

Účinná látka vardenafil se užívá v dávkách po 2,5 mg, 5 mg, 10 mg a 20 mg. Normální počáteční dávka je 10 mg, což je zhruba ekvivalent k 50mg dávce sildenafilu. Ideálně byste měl vardenafil užít zhruba 30 až 60 minut minut před plánovanou sexuální aktivitou.

Zdá se to sice jako věčnost a lidé se většinou bojí toho, že sex ztratí kouzlo překvapení, ale uvidíte, že půlhodinka uteče jako voda a vám bude stát jako voják v pozoru. Vardenafil se užívá perorálně, stejně jako sildenafil, tadalafil či avanafil, což znamená, že se polyká celá tableta a zapíjí se dostatečným množstvím vody.

Podle účinnosti a snášenlivosti může být dávka navíc zvýšena na 20 mg nebo snížena na 5 mg. Ovšem množství 20 mg byste nikdy neměl překračovat. To se potom domluvte o dalším postupu se svým ošetřujícím lékařem.

Maximální doporučenou dávku vardenafilu 20 mg by měli pečlivě zvážit i starší pánové nad 65 let, u kterých by takové množství mohlo vyvolat řadu nežádoucích účinků. Zdravý muž se ale nemusí ničeho bát.

Maximální doporučená frekvence dávkování je 1x denně. Vardenafil byste tedy rozhodně neměl užívat pravidelně každý den, ale spíše jen občasně jako zpestření vašeho sexuálního života. Vardenafil může být užíván s jídlem nebo nalačno. Pozor si dejte pouze v případě tučného jídla, které může nástup účinku oddálit.

 

Účinky vardenafilu potvrzené vědci

Jelikož není vardenafil na trhu sám, nevyhnul se ani v odborných studií srovnání a jeho „kolegy” sildenafilem a tadalafilem. Odborná studie Comparison of clinical trials with sildenafil, vardenafil and tadalafil in erectile dysfunction z roku 2005 srovnává účinky těchto tří účinných látek při léčbě erektilní dysfunkce. A jak z tohoto srovnání vyšel právě vardenafil?

Vardenafil byl vyhodnocen jako účinnější a selektivnější než sildenafil při inhibici fosfodiesterázy-5. Vardenafil byl navíc stejně účinný jako sildenafil při léčbě erektilní dysfunkce. Obrovskou výhodou, kterou má vardenafil oproti sildenafilu, je to, že neinhibuje fosfodiesterázu-6, což vede ke změně vnímání barev. Jedná se o vzácný vedlejší účinek, který se někdy vyskytuje u sildenafilu.

Celkově byl vardenafil podroben již devíti studiemi, které sledovaly jeho účinnost a bezpečnost při léčbě mužské erektilní dysfunkce. Všechny tyto odborné studie odhalily pozitivní přínos vardenafilu na sexuální život muže. Ve všech studiích muži dosáhli pevné erekce, díky které mohlo dojít k sexu. Zároveň se v žádném případě nevyskytly závažné nežádoucí účinky nebo dokonce smrt.

Podle další odborné studie dokáže vardenafil významně pomoci s erekcí i pánům s psychickými problémy či s depresí.

Profesor Raymond Rosen, výzkumný pracovník a profesor psychiatrie a ředitel programu Human Sexuality na Lékařské škole UMDNJ-Robert Wood Johnson v New Brunswicku v New Jersey:

Víme, že mnoho mužů s erektilní dysfunkcí trpí také depresí a je pravděpodobné, že erektilní dysfunkce může být příčinou deprese. Je proto povzbudivé shledat, že vardenafil je tak účinný při zlepšování mužské erektilní funkce, že může pomoci zmírnit jeho depresi a zlepšit jeho sebevědomí.

Během studie tito muži, kteří užívali účinnou látku vardenafil, hlásili téměř třikrát vyšší pravděpodobnost zlepšení erekce než muži užívající pouze placebo.

Lékaři z Virginia Commonwealth University zase zjistili, že léky pro léčbu poruchy erekce mohou být účinnější při ochraně srdce před poškozením způsobeným srdečním infarktem než nitroglycerin. Přišli na to během svého zkoumání profesor Rakesh C. Kukreja a doktor Eric Lipman z Virginia Commonwealth University.

Profesor Rakesh C. Kukreja:

Léky na poruchu erekce mohou být prevencí poškození srdce nejen když jsou podávány před srdečním infarktem, ale podle našich zjištění také po tomto těžkém záchvatu. 

Vardenafil byl navíc vždy dobře tolerován a nevyvolal žádné silné alergické reakce. Potvrdila to také odborná studie zaměřená výhradně na evropské muže. Ovšem stále je spousta otázek, které zůstávají ve spojení s vardenafilem nezodpovězeny. Ty se pokusí zodpovědět odborné studie v nejbližší budoucnosti, které se již připravují.

 

Srovnání s dalšími účinnými látkami

Pokud bychom se ještě vrátili ke srovnání vardenafilu, sildenafilu a tadalafilu, přišla odborná studie Comparison of clinical trials with sildenafil, vardenafil and tadalafil in erectile dysfunction na další zajímavé výsledky.

Během studie výzkumníci zjistili, že tadalafil měl mnohem delší trvání účinku než sildenafil a vardenafil. Ovšem tadalafil byl podobně účinný při léčbě erektilní dysfunkce jako sildenafil či vardenafil. Ve srovnávacích studiích byl tadalafil také preferován přes sildenafilem u mužů s erektilní dysfunkcí, pravděpodobně právě kvůli delšímu trvání účinku.

Pokud se podíváme na kompletní srovnání všech čtyř účinných látek pro léčbu erektilní dysfunkce, vidíme, že se vardenafil řadí zhruba někam doprostřed:

Avanafil Sildenafil Tadalafil Vardenafil
Nástup účinku  15 – 30 minut 60 minut 30 minut 25 – 60 minut
Doba trvání účinku více než 6 hodin 4 – 5 hodin až 36 hodin 4 – 5 hodin

Rychlost nástupu jeho účinku je cca 25 minut, což tak vardenafil řadí na druhé místo za avanafil, a zhruba na stejnou příčku s tadalafilem. A přetrvávání jeho účinků je 4 až 5 hodin, stejně jako v případě sildenafilu. Ovšem samozřejmě vždy záleží na samotném pánovi. Někteří na sobě pocítí účinky už po 20 minutách, jiní třeba až po hodině. Proto považujte toto srovnání jako pouze orientační.

 

Co pokud vardenafil neúčinkuje?

Co ovšem dělat, pokud vardenafil ani po hodině neúčinkuje? Jestliže jste před užitím vardenafilu snědli hodně tučné jídlo, jako například hamburger, hranolky či chipsy, pak je jasné, že účinek vardenafilu bude zpomalený. Tučná jídla totiž zpomalují nástup účinku vardenafilu a může se tedy klidně stát, že vardenafil začne účinkovat až třeba po hodině a půl.

Stejně tak je tomu i v případě alkoholu, který se vůbec nedoporučuje s vardenafilem míchat. Pokud jste si ale přece jen dali skleničku bílého před užitím vardenafilu, může být jeho účinek snížen a oddálen. Pak opět počkejte alespoň hodinu a půl.

Pokud jste ovšem žádné tučné jídlo neměli a ani alkohol jste žádný nepožili, pak může být problém někde úplně jinde. V tom případě rozhodně nedoporučujeme nijak experimentovat a raději se obrátit na svého lékaře. Určitě neužívejte více než 20 mg vardenafilu v rozmezí menším než 24 hodin. V takovém případě by se totiž mohly vyskytnout nepříjemné nežádoucí účinky.

 

Rizika užívání vardenafilu

Stejně jako sildenafil, avanafil i tadalafil přináší i užívání vardenafilu jistá rizika. Nežádoucí účinky vardenafilu jsou stejné jako i u jiných inhibitorů fosfodiesterázy typu 5. U zdravého člověka se nežádoucí účinky vůbec nemusí objevit. Ovšem u starších osob či závažně nemocných lidí potom může být pravděpodobnost výskytu nežádoucích účinků vyšší.

Během kontrolovaných a nekontrolovaných klinických studií po celém světě byla účinná látka vardenafil podána v průběhu kontrolovaných a nekontrolovaných klinických studií více než 4 430 mužům, u některých z nich došlo k nežádoucím účinků, které si popíšeme níže.

Samozřejmě je ale na prvním místě nutné užít vardenafil přesně podle příbalového letáku a doporučení vašeho ošetřujícího lékaře.

Uznávaný odborník v oblasti sexuologie MUDr. Václav Urbánek, CSc. upozorňuje:

Léky k podpoře ztopoření užívejte vždy v souladu s přiloženým návodem, a to nejlépe před každým sexuálním aktem, nikoli tedy pravidelně či každodenně. Přitom časový interval mezi jejich dvěma aplikovanými jednotlivými dávkami nesmí být kratší než čtyřiadvacet hodin. Aby se energie nevylila ven, ale abyste měl o něco vyšší energetický potenciál. Aby váš normální stav po milování byl o trochu blíže tomu, co zažíváte při orgasmu. Protože když se milujeme, tak máme typicky velkou citlivost, zažíváme poměrně velkou blaženost, jsme otevření, dobře se nám komunikuje. Když tu energii dlouhodobě v těle akumulujeme, tak se tohle stává běžnou realitou.

 

Vardenafil – nejčastější nežádoucí účinky

Mezi nejčastější nežádoucí účinky vardenafilu se řadí nevolnost, bolesti břicha a zad,  fotosenzitivita, bolest očí, edém obličeje, hypotenze, palpitace, tachykardie, artralgie, myalgie, vyrážka, svědění a priapismus. Abyste se těmto nežádoucím účinkům vyhnul, měl byste vardenafil užívat přesně dle doporučení vašeho lékaře. Například starší muži nad 65 let by neměli užívat více než 10 mg této účinné látky.

Naproti tomu u pacientů s mírným až středně těžkým poškozením jaterní funkce by mělo být zváženo podání počáteční dávky 5 mg. Podle účinnosti a snášenlivosti může být dávka postupně zvýšena. A ani pacienti s těžkou poruchou ledvin by to neměli podceňovat. Těm by měla být dávka snížena na 5 mg.

MUDr. Václav Urbánek shrnuje své zkušenosti takto:

Je jistě správné, že výrobci IPDE-5 plní svou povinnost a tedy vyjmenovávají do příbalových letáků i takové nežádoucí vedlejší účinky, které se vyskytly zcela ojediněle. Ve skutečnosti pak u většiny uživatelů nežádoucí účinky buď nebývají žádné, anebo se vyskytnou v mírné intenzitě. Někteří uživatelé nám tedy hlásí pobolívání hlavy, začervenání spojivek plus krátkodobou změnu barevného vidění, popřípadě pocity horka v obličeji a ucpání nosu. Veškeré ostatní popisované nežádoucí vedlejší účinky IPDE-5 v praxi přicházejí jen poměrně vzácně. A celkově je zapotřebí opravdu přesně dodržovat instrukce z příbalových letáků. Tak například standardní jednotlivou dávku Viagry 50 mg je možno teprve posléze zvýšit na plnou dávku sto miligramů.

 

Varedanfil – méně časté nežádoucí účinky

Mezi vzácné nežádoucí účinky vardenafilu můžeme zařadit srdeční záchvat či zástavu srdce. Ve vzácných případech může použití vardenafilu také způsobit priapismus, což je velmi bolestivá krizová situace, která může způsobit impotenci, pokud se ponechá neošetřená.

Jedná se ale o skutečně výjimečné případy, které nastávají jen v jednom ze statisíce případů. Většinou jim navíc předchází nesprávné užití vardenafilu, jeho nepřiměřené a nerozvážné navyšování či užití společně s alkoholem či omamnými látkami. Pokud jste však zdravý člověk, který nemá žádné zdravotní problémy a vardenafil užijete přesně dle doporučení vašeho lékaře, nemáte se vůbec čeho bát.

 

Vardenafil a alkohol

Jak už bylo několikrát zmíněno – vardenafil a alkohol rozhodně nemíchejte dohromady. Může to sice způsobit „jen” oddálení nástupu účinku, ale také to může vyvolat silné nežádoucí účinky. A s obrovskou bolestí hlavy, břicha či svalů určitě bude sex to poslední, na co budete myslet. Proto na alkohol před požitím vardenafilu raději zapomeňte.

 

Vardenafil a tučná jídla

Stejně tak se snižuje účinnost vardenafilu po velice tučných a mastných jídlech. Vyhnout byste se tak měl chipsům, hranolkům, hamburgerům, guláši, svíčkové či jiným tučným pochoutkám. Rozhodně se nedoporučuje užití vardenafilu okamžitě po takovém náročném jídle. Účinek se totiž kvůli tučnému jídlu sníží a pozitivní změny se mohou objevit až několik desítek minut po užití. Proto raději před sexem vsaďte na lehká jídla.

 

Pro koho není vardenafil vhodný?

Vardenafil není vhodný pro osoby mladší 18 let, pro osoby, kteří užívají inhibitory CYP3A4 jako jsou např. erytromycin nebo klaritromycin, a pro lidi, kteří užívají nitráty či látky schopné uvolňovat oxid dusnatý. Všechny tyto osoby by se měly vardenafilu po konzultaci s lékařem raději vyhnout.

Vardenafil navíc není vhodný pro pacienty se ztrátou zraku jednoho oka v důsledku nearteritické přední ischemické neuropatie optického nervu bez ohledu na to, zda k této příhodě došlo v souvislosti s předchozím užíváním inhibitorů fosfodiesterázy 5 či nikoliv. Léčivé přípravky k léčbě erektilní dysfunkce by obecně neměly být užívány muži, pro které není sexuální aktivita vhodná, např. pacienti s těžkým kardiovaskulárním onemocněním.

Navíc se vždy nejdříve poraďte se svým ošetřujícím lékařem. Bez jeho doporučení a rad se sám do ničeho nepouštějte. Vardenafil totiž může ve výsledku napáchat víc neplechy než užitku.

 

Vardenafil a těhotenství

Vardenafil by samozřejmě neměly užívat ani těhotné či kojící ženy. Vardenafil je určený výhradně pro muže k léčbě erektilní dysfunkce, nikoliv tedy pro ženy. Ač pro některé dámy může být vidina zvýšené libida velmi lákavá, raději by se mu zástupkyně něžného pohlaví měly vyhnout.

Co se týče oplodnění, tak v tom případě se vardenafilu bát nemusíte. Vardenafil není žádnou formou antikoncepce, a tak při jeho užití může žena normálně otěhotnět. Na zdraví plodu nebudou mít mužské spermie po užití vardenafilu žádný negativní vliv.

 

Vardenafil ve spojení s některými nemocemi

Před zahájením léčby erektilní dysfunkce pomocí vardenafilu by měl lékař nejprve zhodnotit celkový zdravotní stav pacienta. Je nutné zjistit, jakými nemocemi trpí či jaké léky užívá.

Vardenafilu by se měly vyhnout osoby s těžkou poruchou funkce ledvin, s těžkou poruchou funkce jater, po selhání ledvin, s hypotenzí, po cévní mozkové příhodě, či se závažným kardiovaskulárním onemocněním. Vardenafil by navíc měl být používán s velkou opatrností v případě, že trpíte anatomickou deformací penisu, jako je angulace, kavernózní fibróza nebo Peyronieho choroba.

A pozor byste si také měl dát, pokud trpíte onemocněními, která mohou predisponovat k priapismu, např. se potýkáte se srpkovitou anémií, mnohočetným myelomem nebo leukémií. V takovém případě záleží pouze na vašem lékaři, zda vám užívání vardenafilu doporučí.

 

Přípravky obsahující Vardenafil

V jakých přípravcích můžete účinnou látku vardenafil nalézt?

Levitra
Staxyn
Vivanza
Levitra Soft

 

Vardenafil bez předpisu

Vardenafil je stejně jako ostatní léky na léčbu erektilní dysfunkce pouze na lékařský předpis. Je tomu tak proto, že mají inhibitory fosfodiesterázy typu 5 silné účinky a pokud se neužijí správně, anebo je užije muž, který má jisté zdravotní problémy, může to nakonec skončit i tím nejhorším, tedy smrtí.

Spousta mužů vnímá nutnost lékařského předpisu jako nevýhodu, ovšem je to jen pro vaše dobro. MUDr. Václav Urbánek má i v těchto záležitostech zcela jasno:

Obecně přece nelze tvrdit, že nevýhodou většiny léčivých přípravků je nutnost lékařského předpisu. Naopak, jde o stěžejní princip odborné péče zdravotníků. Lékařský předpis plus návštěva lékárny tedy z mého pohledu určitě nejsou nevýhodami léčivých přípravků, nýbrž jsou samozřejmým a taktéž u inhibitorů fosfodiesterázy typu 5 nezbytným postupem a podmínkou bezpečnosti jejich užívání. Viagra, Cialis, Spedra, Levitra (úhrnně řečeno inhibitory fosfodiesterázy typu 5) jsou svým kýženým účinkem pro mnohé pacienty skoro zázrak. Proto já ani nepovažuji za výstižné mluvit o jejich „nevýhodách“. Třebaže není pochyb o tom, že u nevelkého procenta z potenciálních uživatelů je jejich uplatnění omezené, popřípadě jsou dokonce kontraindikovány, neboli předepsány být nesmějí. Konkrétně prvořadými, naprosto nepřekročitelnými kontraindikacemi čili situacemi zákazu je užívání léků obsahujících či uvolňujících nitráty v jakékoli podobě a dále mozková nebo srdeční cévní příhoda prodělaná v posledních třech měsících. Někteří uživatelé nám tedy hlásí pobolívání hlavy, začervenání spojivek plus krátkodobou změnu barevného vidění, popřípadě pocity horka v obličeji a ucpání nosu. Veškeré ostatní popisované nežádoucí vedlejší účinky IPDE-5 v praxi přicházejí jen poměrně vzácně. A celkově je zapotřebí opravdu přesně dodržovat instrukce z příbalových letáků. Tak například standardní jednotlivou dávku Viagry 50 mg je možno teprve posléze zvýšit na plnou dávku sto miligramů.

Rozhodně byste se neměl pouštět do nějakých vlastních experimentů a pokusů!

Sexuolog Doc. MUDr. Jaroslav Zvěřina, CSc.

Hlavní je si problém přiznat. Erektilní dysfunkce je nemoc jako každá jiná, musí se diagnostikovat, potom se teprve dá léčit. Věřit na různé zaručené přípravky nebo si kupovat přes internet tablety je naprosto špatné. Moderní medicína přitom nabízí řadu léků, které jsou bezpečné, účinné a klinicky testované. Včasná návštěva lékaře navíc může pomoci odhalit vážnější zdravotní problém, jako například kardiovaskulární onemocnění.

Internetovým stránkám, které tyto léky nabízejí bez doporučení nebo aktuálního lékařského předpisu, se raději velkým obloukem vyhýbejte. I když takové tabletky mohou být extrémně levné, s největší pravděpodobností se jedná o nebezpečné padělky, ve kterých nikdy nevíte, co přesně je.

 

Přírodní látky, rostliny a byliny pro podporu erekce

L-Citrulin – volně dostupný bez předpisu
Kotvičník zemní - volně dostupný bez předpisu
L-arginin - volně dostupný bez předpisu
Maca peruánská - volně dostupná bez předpisu
Ginkgo biloba - volně dostupný bez předpisu
Pískavice řecké seno - bez lékařského předpisu

 

Použité zdroje