Rakovina vaječníků postihuje vaječníky, což jsou 2 drobné párové orgány, které produkují vajíčka. Zdravé vaječníky produkují zdravá vajíčka, takže rakovina vaječníků může tuto funkci zhoršit nebo zcela přerušit. Žena se tak může vlivem rakoviny vaječníků stát neplodnou.
Nevýhodou je, že rakovinu vaječníků může být náročné diagnostikovat včas. Typické příznaky se zpravidla rozvinou až v pokročilejších stadiích, takže žena často nemá žádné podezření a lékař bez jasných symptomů, které by vzbudily podezření, nezačne vaječníky vyšetřovat.
V článku se podíváme na příčiny vzniku rakoviny vaječníků, příznaky, diagnostické, léčebné a preventivní metody. Zodpovím také několik nejčastějších otázek.
Co přesně je rakovina vaječníků?
Rakovina vaječníků je onkologické onemocnění, kdy v jednom nebo obou vaječnících rostou a množí se abnormální rakovinné buňky. Množící se buňky utvářejí zhoubný nádor na vaječníku (maligní karcinom).
Mimo jiné důsledky rakovina vaječníků ohrožuje ženskou plodnost. Rakovinou zasažené vaječníky totiž nemohou produkovat vajíčka správně, nebo je neprodukují vůbec. Žena se tak může stát neplodnou již během svého reprodukčního života a tedy během etapy mezi první menstruací (menarché) a nástupem definitivní menopauzy.
Stadia rakoviny vaječníků
Díky určení přesného stadia rakoviny vaječníků vám lékař navrhne ten nejvhodnější léčebný plán.
Rakovina vaječníků má 4 stadia, která se dále dělí podle závažnosti:
| 1. stadium: | Skládá se ze 3 fází:
|
| 2. stadium: | Skládá se ze 2 fází:
|
| 3. stadium: | Skládá se ze 3 fází:
|
| 4. stadium: | Nejzávažnější stadium se skládá ze 2 fází:
|
4 stadia rakoviny vaječníků a jejich fáze podle závažnosti
Jak častá je rakovina vaječníků a koho nejčastěji postihuje?
Zhoubné nádory vaječníků představují asi 15 % všech zhoubných nádorů u žen
Rakovina vaječníků může postihnout ženy, které vaječníky pořád mají. Některé ženy totiž o vaječníky přišly kvůli nějaké nemoci, v důsledku které jim musel chirurg vaječníky trvale odstranit (zákrok ooforektomie).
Nádory na vaječnících se objevují častěji u bílých žen a u žen tmavší pleti je výskyt nižší.
Rakovina vaječníků představuje zhruba 1 % všech nových nálezů rakoviny u žen. Lze ji tedy označit za vzácnou formu rakoviny. Podle celosvětové statistiky onemocní rakovinou vaječníků někdy během života 1 ze 78 žen.
V Česku je ale situace vážnější. Podle Masarykova onkologického ústavu představují nádory vaječníků až 15 % všech zhoubných nádorů u žen.
Karcinom vaječníku se v Česku povede diagnostikovat zhruba 1000 ženám ročně. Češky jsou bílé rasy, takže výskyt je bohužel vyšší, než třeba v Itálii nebo Rumunsku, kde jsou ženy přirozeně tmavší, i když jsou pořád bělošky.
MŮŽE VÁS ZAJÍMAT: Odstranění vaječníků (ooforektomie): Vliv na plodnost a hladiny hormonů.
Jaká je míra přežití u rakoviny vaječníků?
U různých typů rakoviny se posuzuje 5letá míra přežití. U rakoviny vaječníků je míra pětiletého přežití 49 %. To znamená, že 49 % pacientek s diagnostikovanou rakovinou vaječníků se dožije dalších 5 let.
I pokud vám lékař rakovinu potvrdil, určitě se nelekejte předčasně. Tyto hodnoty jsou pouze průměrné a orientační. Lékař vám bohužel nemůže a ani nedovede říct, jak dlouho se dožijete ani jak úspěšná léčba bude. Lze pouze co nejrychleji nastavit léčbu a dále důkladně sledovat její průběh a účinnost. Bližší informace o vašem konkrétním případě vám již poskytne váš lékař, který má jako jediný podrobný přehled o rozsahu onemocnění i účinnosti léčby.
Příznaky rakoviny vaječníků
Znovu zdůrazňuji, že rakovina se může pomalu rozšiřovat aniž by o tom postižená věděla. Příznaky na sebe nechávají dlouho čekat a lékař rakovinu diagnostikuje až v rámci rutinních vyšetření nebo kvůli zdánlivě zcela jiné příčině, pokud se postižená vůbec vydá na vyšetření.
Rakovina se může z vaječníků rozšířit (metastázovat) až do celé břišní dutiny a orgánů v okolí. Dokonce ani v tomto okamžiku nemusí vykazovat žádné závažné a citelné příznaky.
Pokud se příznaky rakoviny vaječníků objeví, typicky jde o:
- nepohodlí až bolest v oblasti pánve a břicha,
- změny stravovacích návyků, kdy žena trpí nechutenstvím a nejí nebo chuť k jídlu zcela ztratí,
- průjmy nebo zácpy,
- vaginální výtoky nebo abnormální vaginální krvácení, které nesouvisí s menstruací a může se objevit mimo menstruační cyklus nebo po nástupu menopauzy, kdy již žena přirozeně nemůže menstruovat,
- nápadné zvětšení břicha,
- častější močení nebo podezřele časté močení.
Tyto příznaky mohou mít různé jiné příčiny. Pokud se ale objevily náhle a pociťujete je déle než 2-3 dny, je rozumné zajít aspoň k praktickému lékaři nebo ke gynekologovi.
Příčiny rakoviny vaječníků
Lékaři ani vědci zatím bohužel neznají jasnou příčinu vzniku rakoviny vaječníků. Znají ale určité faktory, které riziko rakoviny vaječníků zvyšují.
Mezi rizikové faktory rakoviny vaječníků patří:
- věk ženy mezi 55 až 75 lety, protože dochází ke hromadění genetických mutací a dlouhodobému působení negativních hormonálních změn, ale rozvinout se může i u mladších pacientek,
- nadváha až obezita, protože tuková tkáň produkuje hormony (zejména estrogen), který muže podporovat růst nádorových buněk,
- endometrióza, protože chronický zánět vyvolaný růstem endometriální tkáně mimo dělohu může podpořit rozvoj abnormálních buněk,
- nebýt nikdy těhotná nebo mít dítě až ve vyšším věku, protože množství ovulačních cyklů bez přerušení těhotenstvím může zvýšit riziko vzniku genetických mutací vaječníků,
- výskyt rakoviny vaječníků v rodinné anamnéze a tedy u jiných členek rodiny, od kterých mohla postižená rakovinu „zdědit“.
Rakovina se může z vaječníků šířit dále do těla přes lymfatické uzliny. Delší dobu nezjištěná a tím pádem neléčená rakovina vaječníků se může přes uzliny rozšířit do břicha, žaludku a střev, ale také až do hrudníku, plic, mozku, jater nebo kůže.
Jak lékař diagnostikuje rakovinu vaječníků?
Ačkoliv patří rakovina vaječníků mezi dlouho známá onkologická onemocnění, vědci zatím nevyvinuli spolehlivý screeningový test. To je ovšem problém, protože lékařům mohou v mnoha případech uniknout raná stadia a rakovinu odhalí až v pokročilejších a o to závažnějších fázích.
Pokud lékař nebo vy sama máte podezření na rakovinu vaječníků, lékař se vás zeptá na všechny případné příznaky a provede základní hmatové nebo pokročilejší vyšetření pánve. Zároveň jej bude zajímat, zda se rakovina vaječníků nebo jiný gynekologický typ rakoviny neobjevil u žen z vaší rodiny.
Mezi specializovaná vyšetření rakoviny vaječníků patří:
| Zobrazovací vyšetření: | Lékař si vaječníky a další podezřelé orgány zobrazí pomocí magnetické rezonance MRI, ultrazvukového vyšetření, počítačové tomografie CT nebo pozitronové emisní tomografie PET. |
| Vyšetření krve: | Lékař v krvi měří hladinu nádorového markeru CA-125. Tento marker ale může být zvýšený i u žen, které rakovinou vaječníků netrpí nebo trpí jiným zdravotním stavem, který ale není rakovinou. Zároveň může mít normální hladinu i když žena rakovinou trpí. Vyšetření krve se proto kombinuje s jinými diagnostickými metodami. |
| Laparoskopické vyšetření: | Během laparskopie lékař vsune tenký nástroj s kamerou (laparoskop) do břišní dutiny. Díky tomu může případné nádory na vaječnících nebo v okolí rovnou vidět, případně pomocí nástroje odebere vzorek tkáně nebo nádory přímo odstraní. |
| Diagnóza během operace: | Někdy chirurg získá podezření na rakovinu při jiné operaci. Pokud najde podezřelé výrůstky, může je také rovnou odstranit během toho samého zákroku. |
Tabulka vyšetřovacích a diagnostických metod při podezření na rakovinu vaječníků
Léčba rakoviny vaječníků
Cílem léčby rakoviny vaječníků je odstranit pokud možno co nejvíce zasažených tkání, ideálně samozřejmě všechny, pokud je to možné.
Bez ohledu na to, která léčebná metoda pro vás bude nejvhodnější, vás bude onkolog chtít pravidelně kontrolovat. Pokud vám bude rakovina vaječníků diagnostikovaná, připravte se na pravidelné schůzky, kde bude lékař zjišťovat, zda léčba účinkuje, rakovina postupně mizí a nevrací se. Je možné, že vás bude opakovaně posílat na různá specializovaná vyšetření.
Mezi aktuálně dostupné metody léčby patří:
| Hormonální terapie: | Některé typy nádorů na vaječnících využívají pro růst hormony. Hormonální léčba produkci těchto hormonů blokuje, čímž může zpomalit nebo zcela zabránit dalšímu rozvoji rakoviny. |
| Radiační terapie (ozařování): | Nádor je ozařován ionizujícím zářením, které jej zničí. Radioterapie se ale pro léčbu rakoviny vaječníků využívá pouze zřídka. |
| Chemoterapie: | Lékař předepisuje chemoterapii před nebo po operaci. Léčivo vám bude podávat v perorálních lécích nebo přímo do žíly (intravenózně). |
| Cílená protinádorová léčba: | Lékař předepisuje léky, které mají najít a zabít rakovinné buňky. Cílená léčba pozměňuje způsob, jakým rakovinné buňky rostou a dále se dělí. |
| Operace: | Lékař odstraní všechny rakovinou napadené orgány nebo tkáně. |
Tabulka léčebných metod rakoviny vaječníků
Existuje prevence před vznikem rakoviny vaječníků?
Bohužel neexistuje, respektive není známý žádný způsob, jak se před vznikem rakoviny vaječníků ochránit. Zvlášť pokud jí má pacientka „zděděnou“ od jiných žen v rodině. Pokud o takových ženách víte, informujte o tom svého gynekologa na nejbližší preventivní prohlídce.
Při specifických genetických mutacích, které zvyšují riziko vzniku rakoviny vaječníků, může lékař doporučit chirurgické odstranění vaječníků (ooforektomii) společně s vejcovody dříve, než progredují do rakoviny. Vaše genetické predispozice odhalí specializované genetické testování, na které se rovněž zeptejte svého gynekologa.
Rakovina vaječníků a často kladené otázky FAQ
Máte vlastní zkušenost s rakovinou vaječníků? Jak se u vás projevovala, jak jste se léčila a jak se cítíte dnes?
Na vaše zkušenosti jsme v redakci Erekce.cz zvědaví i s ostatními čtenářkami. Napište nám do komentářů pod článkem a rozjeďme diskusi, prosím 🙂 Děkuji vám za ně a přeji hlavně pevné zdraví bez rakoviny vaječníků nebo jakékoliv jiné.
DÁLE ČTĚTE: Rakovina děložního čípku: Rozvíjí se pomalu, ale může být smrtelná.
