Bolest ledvin: Příčiny, pomoc, léčba a jak ji rozeznat od bolesti zad?

Bolest ledvin je nepříjemný pocit v oblasti dolní části zad a boků. Postižení si bolavé ledviny mnohdy pletou s bolavými zády, kvůli čemu mohou odkládat urologické respektive specializované nefrologické vyšetření.

Příčiny bolestí ledvin mohou být různé. Typicky jde o naražení v důsledku úrazu, infekce a následné záněty ledvin. Méně časté jsou ledvinové kameny, které se projevují silnou a ostrou bolestí, kdy má postižený problém vymočit se bez problémů. Zmíním i rakovinu ledvin, ta je však poměrně vzácná.

V článku se podrobněji vyjádřím k různým příčinám bolestí ledvin a poradím, co lze dělat, abyste se bolestí ledvin co nejrychleji zbavili. Léčba bolavých ledvin vždy závisí na příčině bolesti, takže je vhodné jít na nefrologii, urologii nebo aspoň za praktickým lékařem, pokud se bolest sama neztratí do 2-3 dnů. Předem doporučuji neshánět „babské rady“, ale nejdříve se specialistou zjistit, co bolesti skutečně vyvolává.

KDE A JAK BOLÍ LEDVINY? Bolest ledvin se objevuje v bederní oblasti nebo v bocích ze zadní strany. Připojit se může i tlak v břiše a bolestivé pocity nafouklého břicha.

Ne každá bolest v dolní části zad a boků je důkazem problému s ledvinami. Může jít i o „běžnou“ bolest a zablokování páteře kvůli ochablým svalů nebo růstovým poruchám.

Obsah článku

Co přesně je bolest ledvin?

Bolest ledvin je souhrn nepříjemných pocitů, které postižený pociťuje v ledvinách a jejich těsném okolí.

Ledviny jsou párový orgán velikosti dvou jablek ve tvaru fazolek. Ledviny leží těsně pod hrudním košem po obou bocích na zadní straně trupu.

Pocit bolesti ledvin nemusí vždy prokazovat problém konkrétně s ledvinami. Mnohdy totiž poukazuje na problém jinde v močové soustavě, do které patří mimo jiné i ledviny. Močová soustava je propojená, takže i problém v její jiné části se může projevovat v okolí ledvin. Laik bez lékařského vzdělání sám obvykle nepozná, zda za bolestí stojí právě ledviny nebo jiná část.

Příznaky bolesti ledvin

Jak jsem psal, postižený mnohdy netuší, že jej bolí právě ledviny. Přidávají se totiž i jiné nepříjemné pocity a bolesti:

tupá bolest v zádech, která se neztrácí,
bolesti břicha, boků, pod lopatkami a hrudním košem,
návaly silné a ostré bodavé bolesti, které slábnou a zase se vracejí,
bolest vystřelující do třísel a přes ně až do stehen,
různé typy bolesti doprovází příznaky podobné nachlazení jako nevolnost, zvracení, pocity nafouklého břicha, celková slabost a malátnost.

MĚJTE PŘEHLED: Nemoci ledvin mohou za erektilní dysfunkci. Jaká je souvislost?

Lze nějak rozlišit, zda jde o bolest ledvin nebo „pouze“ bolest zad?

Lidé bohužel mnohdy netuší, co přesně je bolí a kvůli tomu někdy nevědí, za kterým lékařem se s bolestí vydat. Existuje několik zásadních rozdílů:

Bolest zad typicky postihuje střední a nižší část zad. Bolest může ze zad vystřelovat až do nohou. Samozřejmě vás může bolet i krční a hrudní páteř, takovou bolest ale ledvinám pravděpodobně nepřipisujete.
Bolest ledvin se obvykle objevuje právě v okolí ledvin a tedy ve střední části zad po lopatkami. Bolest se pocitově nachází hlouběji v těle pod žebry a nepůsobí tak jako „povrchová“ bolest. Vystřelovat může do třísel a přes ně až do stehen nebo do břicha. Bolavé ledviny si lze zaměnit i za bolest kyčlí, ta se ale objevuje níže v oblasti boků a zadku.

Časté příčiny bolesti ledvin

Ledviny jsou propojeny s močovým měchýřem močovody. Močovod je trubice, přes kterou putuje moč z ledvin do měchýře.

*Infekce ledvin (pyelonefritida):*	Infekce vzniká v důsledku napadení ledvin bakteriemi. Příznaky jsou podobné nachlazení (horečka, zimnice, bolest břicha, zvracení, bolest zad a boků). Nefrolog předepíše antibiotika.
Ledvinové (močové) kameny:	Ledvinové kameny jsou tvořeny shluky minerálů a dalších sloučenin. Kameny mohou být velmi drobné jako zrnka písku, ale také veliké jako pecka od třešně. Ledvinové kameny vyvolávají silnou a nesnesitelnou bolest, protože když jsou příliš velké, mohou blokovat odtok moči. Pomohou léky, ultrazvuková rázová vlna, která kameny rozbije nebo operace.
Obstrukce ureteropelvické junkce:	Zablokování odtoku moči v místě napojení močovodu k ledvině. Tato bolest vystřeluje i do břicha a třísel. Obstrukci odstraní chirurg nebo léky podle toho, co překážku tvoří.
Polycystické onemocnění ledvin:	Dědičné onemocnění, při kterém se v ledvinách tvoří cysty (váčky naplněné tekutinou). Cysty zvětšují velikost postižené ledviny a způsobují bolest, protože tlačí na své okolí. Ohrožena je správná funkce ledvin. Pomůže chirurg.
Rakovina ledvin:	Karcinom ledvin je vzácná nemoc a typicky postihuje až pacienty starší 63 let. Může však napadnout i mladší lidi. Pomůže onkolog.
Retence moči (zadržování):	Stav, kdy se postižený nemůže dokonale vymočit. Častou příčinou je problém se zvětšenou prostatou. Pomůže urolog.
Ureterální striktura:	Bolestivé zúžení močovodu, kdy moč nemůže plynule odtékat. Pomůže chirurg.
Úrazy a zranění:	Různé nárazy mohou ledviny poškodit. Výsledkem je bolest a mnohdy i krvácení do moči (hematurie) nebo samovolný únik moči z ledvin.
Vezikoureterální reflux:	Reflux označuje navracení moči do močového měchýře nebo i ledvin. Postižení jsou nejčastěji kojenci a malé děti. Pomůže chirurg.

Tabulka častých příčin bolesti ledvin

VIDEO (česky, YouTube): O karcinomu ledvin mluví Doc. MUDr. Roman Zachoval, Ph.D. z pražské Thomayerovy nemocnice

Léčba bolesti ledvin

Léčba musí vždy zohledňovat konkrétní příčinu, která za bolestí stojí. Detaily o různých metodách léčby najdete v odborných zdrojových článcích, na které odkazuji pod jednotlivými příčinami bolestí ledvin v tabulce výše.

Přesně proto je důležité jít k lékaři, pokud se bolest neztratí sama do 2 až 3 dnů. Odborníkem na zdraví a nemoci močových cest je urolog. Specialistou konkrétně na ledviny je nefrolog. Pokud žádného neznáte nebo zatím nevíte, zda pomůže právě s vašim problémem, začněte u praktického lékaře, který vás k odborníkovi doporučí.

Pokud by šlo o „nevinnou“ infekci, lékař vám předepíše antibiotika. Pokud ale zjistí závažnější vývojové vady, poškození nebo nemoci, mnohdy pomůže až chirurg. Určitě se ale nebojte a vyšetření se nevyhýbejte.

Ještě před konkrétní diagnózou vám lékař ledviny vyšetří. Může využít různá specifická vyšetření, ale typicky začne s:

rozborem a analýzou moči, ve které bude zkoumat přítomnost krve, bílých krvinek, bílkovin a specifických molekul, které mohou poukazovat na specifická onemocnění ledvin,
a zobrazovacími testy, pomocí kterých se lékař podívá na ledviny přes počítač. Nejčastěji se využívá ultrazvukové vyšetření nebo počítačová tomografie (CTčko).

Na pohotovost vám doporučuji běžet ihned, pokud:

se k bolesti přidá horečka nebo zimnice,
vám bude tak špatně, že se nebudete moct najíst, napít nebo pohybovat,
zpozorujete změny barvy moči,
si všimnete zakalené moči,
si všimnete útvary podobné kamínkům nebo zrnkům písku (příznak ledvinových kamenů),
bude močení bolestivé až nesnesitelné,
v moči najdete stopy krve,
začnete potřebovat močit velmi často a naléhavě, přičemž ke stavu dojde náhle,
budete mít pocit závažného onemocnění, které se samo neztratí a začne se spíše zhoršovat.

BUDE VÁS ZAJÍMAT: Barva moči: Jaká je zdravá a co když je žlutá, zelená, oranžová, hnědá atd.?

Co mohu dělat sám doma proti bolesti ledvin? (pár babských rad)

Příliš silnou bolest ledvin, která sama neustupuje, případně se ještě více zhoršuje, si nechte co nejrychleji prověřit u lékaře. Jděte za nefrologem nebo urologem, případně praktickým lékařem.

Pokud by byla bolest obzvlášť silná a neúnosná, pravděpodobně vás dovede do úrazové pohotovostní ambulance. Tam zajděte i se stopami krve v moči nebo s neschopností vymočit se.

Pokud bolest zvládáte, můžete 2, maximálně 3 dny počkat, zda se neztratí sama. Do té doby:

buďte dostatečně hydratovaní. Častější močení pomáhá z močových cest rychleji vyplavovat případné bakterie. V lékárně si kupte močopudné (diuretické) bylinkové čaje z kopřivy, pampelišky, černého bezu, hlohu, přesličky, ženšene a dalších. Vhodná je samozřejmě i čistá voda, které pijte více právě z důvodu, že vás mohou diuretika dehydrovat. Nepijte slazené limonády a aspoň do doby, než bolest ustoupí, nepijte ani kávu, ani alkohol a nejezte přesolené potraviny.
používejte teplé obklady nebo termofor, které snižují otoky a zmírňují bolesti,
v lékárně si kupte volně dostupné léky proti bolesti (paralen, ibalgin, brufen, panadol a pod). Tyto léky tlumí také horečku. Pokud by ale bolest neustupovala, silnější léky vám může předepsat pouze lékař. Upozorňuji, že tyto léky není vhodné užívat při některých specifických onemocněních ledvin, což je opět důvodem nechat se odborně vyšetřit co nejdříve.

DOPORUČENÝ DOPLNĚK PRO PODPORU FUNKCÍ LEDVIN I CELÉ MOČOVÉ SOUSTAVY:

České bylinné kapsle Proerecta PROSTATE s obsahem Kopřivy dvoudomé, Slivoně africké, Serenoy plazivé, kurkumy a česneku. Tyto rostliny udržují normální funkce močové soustavy. Užívejte 1 kapsli denně aspoň po dobu, kdy budete bolesti pociťovat.

Klikněte na tlačítko a čtěte o všech účincích kapslí PROSTATE. Případnou objednávku vám e-shop Proerecta.cz doručí do 48 hodin. Ihned tak můžete začít bojovat proti bolestem ledvin a obnovit normální funkce močové soustavy.

CHCI ULEVIT LEDVINÁM >>

Bolest ledvin a často kladené otázky FAQ

Jaký je to pocit mít bolest ledvin?

Bolest ledvin se typicky objevuje ve střední části zad kolem boků pod žebry, kde ledviny leží.

Bolest se může šířit do břicha a podbřišku, třísel a vystřelovat až do nohou. Bolest je často doprovázena nevolností a zvracením, ojediněle výskytem stop krve v moči.

Jak poznám, že jsou moje bolesti způsobeny ledvinami?

Bolest se typicky objevuje v místě pod žebry na obou nebo pouze na jedné straně.

Bolest ale může být silnější a rozšířená. Tehdy je problém identifikovat, která partie vás konkrétně bolí. Než vyčkávat je vždy rozumnější nechat bolest posoudit lékařem.

Mohu se bolavých ledvin dotýkat?

Dotýkat se bolavých míst ani působit na ně tlakem nedoporučuji, protože by se bolest pravděpodobně zhoršila.

Mohu si ledviny nahmatat?

Ledviny si rukou nenahmatáte, protože jsou zakryté svaly, tukem a kůží.

Mohu se bolesti ledvin zbavit sám doma?

Pijte zvýšené množství vody a přidejte močopudné čaje. Zařadit můžete doplněk Proerecta PROSTATE pro obnovu a zlepšení funkcí močové soustavy. Přikládejte teplé obklady a v lékárně si kupte volně prodejné léky proti bolesti.

Pokud by se bolest neztratila ani po 3 dnech domácí péče, jděte na nefrologii nebo urologii.

Co s bolavými ledvinami naopak nesmím pít?

Než se bolesti neztratí, vyřaďte všechen alkohol, kofeinové nápoje a přeslazené limonády.

Může se bolest ledvin sama ztratit?

Bolest se obvykle neztratí až do doby, než se povede vyléčit základní příčinu.

Nejrychleji ustupuje bolest vyvolaná infekcí ledvin. Bohužel ale může přerůst až do nebezpečného zánětu ledvin (lékařsky nefritida), takže není rozumné čekat, než bolest sama odezní.

Pomůže mi proti bolestem ledvin pití vody?

Díky vodě z těla rychleji vyplavíte bakterie, které mohou stát za případnou infekcí a tedy původcem bolesti.

Pomůže mi s bolestí ledvin, když si sednu nebo lehnu?

Obvykle bohužel nezáleží, v jaké poloze se nacházíte. Bolest bude přibližně stejná v každé poloze.

Může se bolest ledvin zhoršovat s pohybem?

Pohyb obvykle bolest ledvin neovlivňuje. Bude přibližně stejná ať už se budete hýbat nebo ne.

Jak dlouho vydrží bolest ledvin?

Pacienti, kteří šli s bolestí k lékaři, se jí zbavili již do 12 hodin.

Pokud ale k lékaři nepůjdete, bolest může trvat mnoho dnů a navíc se zhoršovat. Není důvod s vyšetřením otálet.

Připomíná bolest ledvin bolest nataženého svalu?

Bolest z natažení svalu obvykle pociťujete pouze v konkrétním svalu. Bolest ledvin se může šířit různě po okolí.

Mohou mě ledviny bolet kvůli dehydrataci?

Mírná a krátkodobá dehydratace bolest ledvin nezpůsobuje.

Pokud ale dostatečně nepijete dlouhou dobu, ledviny vás mohou začít bolet. Bolest je tehdy tím méně závažným rizikem. Pijte pořádně.

Mohou mě ledviny bolet po alkoholu?

Kvůli občasnému mírnému pití alkoholu by vás ledviny bolet neměly.

Pokud ale pijete často a velká množství, ledviny nadměrně zatěžujete, protože musí silněji filtrovat moč i krev. Dejte si od alkoholu několik dní pauzu a sledujte, zda se bolesti neztratí.

Mohou mě ledviny bolet v těhotenství?

Ano, je to možné. V těhotenství jsou běžnější infekce ledvin.

Zároveň se začíná rozšiřovat děloha, která tlačí i na ledviny a může je dráždit, čehož důsledkem je bolest. Tehdy ale nejde o nemoc ani zdravotní problém.

Proč mě ledviny bolí během menstruace?

Během menstruace se vytvářejí endometriální cysty, které mohou napadat a poškozovat ledviny, důsledkem čeho může být bolest.

Zároveň může dojít k zablokování močovodu krevními sraženinami.

Může bolest ledvin zhoršovat erekci nebo způsobit erektilní dysfunkci?

Ano. Problémy s ledvinami, které vyvolávají bolest, mohou rovněž zužovat cévy, které penis zásobují krví.

Kvůli oslabení průtoku krve do penisu může erekce slábnout a po delší době přerůst až do erektilní dysfunkce.

Proč mě ledviny bolí v noci?

Noční bolest ledvin může být důsledkem ledvinových kamenů. Tyto bolesti se objevují častěji v noci a postiženého budí ze spánku.

Bolest ledvin se může objevit i po ránu, protože člověk v noci nic nepije ani nemočí, takže močovod zůstává sevřený.

Proč mě bolí ledviny při kašli?

Když kašlete, ve skutečnosti nejde o bolest ledvin. Kašel totiž zvyšuje svalové napětí a může poškozovat svaly, čehož důsledkem je bolest, která ale s ledvinami nesouvisí.

Proč mě bolí ledviny po antibiotikách?

Některá antibiotika mohou ve vysokých dávkách nebo při velmi dlouhém užívání poškozovat ledvinové buňky. Poškozené ledviny reagují bolestí.

Pokud máte podezření, že bolesti ledvin vyvolaly právě antibiotika, nahlaste nežádoucí účinek lékaři, který vám je předepsal.

Co jsme zjistili o bolesti ledvin?

Bolest ledvin může být mírná a krátkodobá, ale také velmi silná, ostrá, bodavá a nesnesitelná.
Bolest je mnohdy neškodná a častou příčinou je bakteriální infekce. Ta se někdy ztratí sama za pár dnů.
Příčiny ale mohou být i mnohem závažnější a bez pomoci odborníka (nefrolog) se neobejdete.
K lékaři (nefrolog, urolog nebo aspoň praktik) zajděte, pokud bude bolest nesnesitelná s tendencí zesilovat.
V rámci domácí úlevy pijte hodně vody a diuretických čajů. Na bolavá místa přikládejte teplé obklady. V rámci obnovy funkcí ledvin a dalších částí močové soustavy doporučujeme české kapsle Proerecta PROSTATE.

Máte vlastní zkušenost s bolestí ledvin? Co bylo příčinou, co vám pomohlo a jak se cítíte dnes?

Na vaše zkušenosti jsme zvědaví v redakci Erekce.cz i s ostatními čtenáři. Napište nám do diskuze pod článkem, prosím. Děkuji a přeji vám pevné zdraví bez jakýchkoliv bolestí ledvin 🙂